Gebelik 40 Haftası

Tıbbi inceleme ve evvelki ultrason incelemelerinizin dikkatli bir şekilde gözden geçirilmesi sonrasında gebeliğin sahiden 42. haftaya girdiği belirlendiğinde (bu haftanın bitiminde) doğum gerçekleştirilmelidir.

Normal doğuma mani teşkil edecek bir vaziyet tespit etmemişse doğum eylemi yapay sancıyla başlatılmaya çalışılır.

Normal doğuma engel teşkil edecek bir durum söz konusuysa (çatı darlığı, bebeğin duruş bozukluğu gibi) doğum sezaryen ile gerçekleştirilir.

DOĞRUSUNU ÖĞRENELİM

Miyad geçmesi tanımı doktordan doktora, hastaneden hastaneye, ülkeden ülkeye değişebilir. Kimi doktorlar 40+0 tarihini doğumun spontane gerçekleşmesi için üst hudut olarak kabul ederlerken, bazıları 42+0'a kadar beklenebileceğini ifade ederler. Doktorunuz size beklemeyi önermişse ve bebeğinizin amniyos sıvısı yeterli, NST incelemesi normalse beklemenizde bir mahzur yoktur.

Bundan yıllarca önce 43+0'a kadar bekleyen doktorlar dahi bulunmaktayken son zamanlarda bu kadar uzun müddet doğumun kendi kendine gerçekleşmesinin beklendiği vaziyetler oldukça enderdir.

Bir takım doktorlar bekleme sürecindeyken belirli aralıklarla yaptıkları kontrolde rahimağzının olgunlaşmasını değerlendirirler ve rastgele bir kontrolde rahimağzının olgunlaştığı tespit ettiğinde yapay sancı uygulanır. Yapay sancının başarısı tümüyle rahimağzının olgunlaşmasıyla alakalıdır. Rahim ağzı normalde sert, kapalı, uzun ve "arkaya dönük" bir vaziyetteyken gebelik haftasının ilerlemesiyle beraber yumuşamaya başlayan, incelen, açılan ve "öne doğru yer değiştiren" bir yapı haline gelir. Farklıklar ne kadar barizse rahimağzı o kadar olgun ve suni sancıya cevaplamaya, başka bir deyişle doğum eylemini başlatmaya o kadar hazır demektir. Rahimağzı olgunlaşması anne adayından anne adayına çok değişkenlik gösterir. Kimi anne adaylarında olgunlaşma 38. haftada bile bariz hale gelmişken, bazılarında daha ileri gebelik haftalarına kadar hiç olgunlaşma olmayabilir.

Rahim ağzının olgunlaştırılmasını sağlayan yollar de bulunmasına rağmen bu metotlar rahimde aşırı adaleme tepkileri oluşturabildiklerinden doktorlar tarafından pek "sevilmezler". Yeniden de normal doğum başarısını artırmak için bu metotlar kullanılabilir ve uygulama sırasında anne adayının rahim adalemeleri dikkatlice izler.

Şahsi görüş belirtmek gerekirse benim görüşüm vakit dolmasına karşın başlamamış bir doğum eylemi durumunda aşırı ısrarcı olunmaması ve doktor "normal doğum talihi düşük, en iyisi doğumunuzu sezaryen ile gerçekleştirelim" teklifine uymaktır.

Kaynak : hafta hafta gebelik